Perlakuan

Jika Anda telah mencoba produk jerawat yang dijual bebas (nonresep) selama beberapa minggu dan tidak membantu, tanyakan kepada dokter Anda tentang obat resep. Seorang dokter kulit dapat membantu Anda:

• Kendalikan jerawat Anda
• Hindari jaringan parut atau kerusakan lain pada kulit Anda
• Membuat bekas luka kurang terlihat

Obat jerawat bekerja dengan mengurangi produksi minyak dan pembengkakan atau dengan mengobati infeksi bakteri. Dengan sebagian besar resep obat jerawat, Anda mungkin tidak melihat hasilnya selama empat sampai delapan minggu. Diperlukan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun agar jerawat Anda benar-benar hilang.

Regimen pengobatan yang direkomendasikan dokter Anda tergantung pada usia Anda, jenis dan tingkat keparahan jerawat Anda, dan apa yang ingin Anda lakukan. Misalnya, Anda mungkin perlu mencuci dan mengoleskan obat ke kulit yang terkena dua kali sehari selama beberapa minggu. Obat topikal dan obat yang Anda minum melalui mulut (obat oral) sering digunakan dalam kombinasi. Pilihan pengobatan untuk wanita hamil terbatas karena risiko efek samping.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat obat dan perawatan lain yang Anda pertimbangkan. Dan buat janji tindak lanjut dengan dokter Anda setiap tiga sampai enam bulan sampai kulit Anda membaik.

Obat topikal

Obat resep topikal yang paling umum untuk jerawat adalah:

• Retinoid dan obat-obatan seperti retinoid. Obat yang mengandung asam retinoat atau tretinoin seringkali bermanfaat untuk jerawat sedang. Ini datang sebagai krim, gel dan lotion. Contohnya termasuk tretinoin (Avita, Retin-A, lainnya), adapalene (Differin) dan tazarotene (Tazorac, Avage, lainnya). Anda menerapkan obat ini di malam hari, dimulai dengan tiga kali seminggu, lalu setiap hari saat kulit Anda terbiasa. Ini mencegah penyumbatan folikel rambut. Jangan gunakan tretinoin bersamaan dengan benzoil peroksida.

  Retinoid topikal meningkatkan sensitivitas matahari kulit Anda. Mereka juga dapat menyebabkan kulit kering dan kemerahan, terutama pada orang dengan kulit coklat atau hitam. Adapalene dapat ditoleransi dengan baik.

• Antibiotik. Ini bekerja dengan membunuh bakteri kulit berlebih dan mengurangi kemerahan dan peradangan. Untuk beberapa bulan pertama pengobatan, Anda dapat menggunakan retinoid dan antibiotik, dengan antibiotik dioleskan di pagi hari dan retinoid di malam hari. Antibiotik sering dikombinasikan dengan benzoil peroksida untuk mengurangi kemungkinan berkembangnya resistensi antibiotik. Contohnya termasuk klindamisin dengan benzoil peroksida (Benzaclin, Duac, lainnya) dan eritromisin dengan benzoil peroksida (Benzamycin). Antibiotik topikal saja tidak dianjurkan.
• Asam azelaic dan asam salisilat. Asam azelaic adalah asam alami yang diproduksi oleh ragi. Ini memiliki sifat antibakteri. Krim atau gel asam azelaic 20% tampaknya sama efektifnya dengan banyak perawatan jerawat konvensional bila digunakan dua kali sehari. Asam azelaic resep (Azelex, Finacea) adalah pilihan selama kehamilan dan saat menyusui. Ini juga dapat digunakan untuk mengatasi perubahan warna yang terjadi pada beberapa jenis jerawat. Efek samping termasuk kulit kemerahan dan iritasi kulit ringan.

  Asam salisilat dapat membantu mencegah folikel rambut tersumbat dan tersedia sebagai produk pembersih dan pembersih. Studi yang menunjukkan keefektifannya terbatas. Efek samping termasuk perubahan warna kulit dan iritasi kulit ringan.

• Dapson. Dapsone (Aczone) gel 5% dua kali sehari dianjurkan untuk jerawat yang meradang, terutama pada wanita yang berjerawat. Efek samping termasuk kemerahan dan kekeringan.

Bukti tidak kuat untuk mendukung penggunaan seng, sulfur, nicotinamide, resorsinol, sulfacetamide sodium atau aluminium klorida dalam pengobatan topikal untuk jerawat, yang sebelumnya telah bocor, untuk informasi lebih lengkapnya di www.labeerweek.com.

Obat oral

• Antibiotik. Untuk jerawat sedang hingga parah, Anda mungkin memerlukan antibiotik oral untuk mengurangi bakteri. Biasanya pilihan pertama untuk mengobati jerawat adalah tetrasiklin (minosiklin, doksisiklin) atau makrolida (eritromisin, azitromisin). Macrolide mungkin menjadi pilihan bagi orang yang tidak dapat menggunakan tetrasiklin, termasuk wanita hamil dan anak di bawah 8 tahun.

  Antibiotik oral harus digunakan dalam waktu sesingkat mungkin untuk mencegah resistensi antibiotik. Dan mereka harus dikombinasikan dengan obat lain, seperti benzoil peroksida, untuk mengurangi risiko berkembangnya resistensi antibiotik.

  Efek samping yang parah dari penggunaan antibiotik untuk mengobati jerawat jarang terjadi. Obat ini memang meningkatkan sensitivitas matahari kulit Anda.

• Kontrasepsi oral kombinasi. Empat kontrasepsi oral kombinasi disetujui oleh FDA untuk terapi jerawat pada wanita yang juga ingin menggunakannya untuk kontrasepsi. Mereka adalah produk yang menggabungkan progestin dan estrogen (Ortho Tri-Cyclen 21, Yaz, lainnya). Anda mungkin tidak melihat manfaat perawatan ini selama beberapa bulan, jadi menggunakan obat jerawat lain untuk beberapa minggu pertama dapat membantu.

  Efek samping umum dari kontrasepsi oral kombinasi adalah penambahan berat badan, nyeri payudara dan mual. Obat ini juga dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah kardiovaskular, kanker payudara, dan kanker serviks.

• Agen anti-androgen. Obat spironolactone (Aldactone) dapat dipertimbangkan untuk wanita dan gadis remaja jika antibiotik oral tidak membantu. Ini bekerja dengan menghalangi efek hormon androgen pada kelenjar penghasil minyak. Kemungkinan efek samping termasuk nyeri payudara dan nyeri haid.
• Isotretinoin. Isotretinoin (Amnesteem, Claravis, lainnya) adalah turunan dari vitamin A. Ini mungkin diresepkan untuk orang yang jerawat sedang atau parahnya belum merespons pengobatan lain.

  Potensi efek samping dari isotretinoin oral termasuk penyakit radang usus, depresi dan cacat lahir yang parah. Semua orang yang menerima isotretinoin harus berpartisipasi dalam program manajemen risiko yang disetujui FDA . Dan mereka perlu mengunjungi dokter mereka secara teratur untuk memantau efek sampingnya.

Terapi

Bagi sebagian orang, terapi berikut mungkin bermanfaat, baik sendiri atau dikombinasikan dengan obat-obatan.

• Terapi cahaya. Berbagai terapi berbasis cahaya telah dicoba dengan beberapa keberhasilan. Sebagian besar akan membutuhkan beberapa kali kunjungan ke kantor dokter Anda. Studi lebih lanjut diperlukan untuk menentukan metode yang ideal, sumber cahaya dan dosis.
• Kulit kimia. Prosedur ini menggunakan aplikasi berulang dari larutan kimia, seperti asam salisilat, asam glikolat, atau asam retinoat. Perawatan ini untuk jerawat ringan. Mungkin memperbaiki penampilan kulit, meski perubahannya tidak tahan lama dan perawatan berulang biasanya diperlukan.
• Drainase dan ekstraksi. Dokter Anda mungkin menggunakan alat khusus untuk menghilangkan komedo putih dan komedo (komedo) atau kista yang belum hilang dengan obat topikal. Teknik ini memperbaiki penampilan kulit Anda untuk sementara, tetapi juga dapat menyebabkan jaringan parut.
• Injeksi steroid. Lesi nodular dan kistik dapat diobati dengan menyuntikkan obat steroid ke dalamnya. Terapi ini telah menghasilkan perbaikan yang cepat dan penurunan rasa sakit. Efek samping mungkin termasuk penipisan kulit dan perubahan warna pada area yang dirawat.

Mengobati anak

Sebagian besar penelitian tentang obat jerawat melibatkan orang berusia 12 tahun atau lebih. Semakin banyak, anak-anak yang lebih muda juga terkena jerawat. FDA telah memperluas jumlah produk topikal yang disetujui untuk digunakan pada anak-anak. Dan pedoman dari American Academy of Dermatology menunjukkan bahwa benzoil peroksida topikal, adapalen, dan tretinoin pada anak praremaja efektif dan tidak menyebabkan peningkatan risiko efek samping.

Jika anak Anda berjerawat, pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan dokter kulit anak. Tanyakan tentang obat yang harus dihindari pada anak, dosis yang tepat, interaksi obat, efek samping, dan bagaimana pengobatan dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak.